TExt

Assalamualaikum W.B.T

Semoga mendapat ilmu yang bermanfaat dari tulisan di blog ini. Teruskan menimba ilmu.

Hubungi saya jika terdapat sebarang persoalan. Insya Allah saya akan cuba menjawab.

Soalan 16: Hyperthyroid

SOALAN:

I need ur help. Customer known case of hyperthyroid. Main problem: jantung berdebar, cepat berpeluh & menggigil

Dr kata dia kena makan ubat hospital seumur hidup untuk control symptom dia. Masalah sekarang sebab bila makan ubat hospital ada side effect which is weight gain tapi sy rasa weight gain dia tak kritikal. Sekarang berat dia 58kg tinggi 160cm. Still normal bmi.

Apa komen dr?

JAWAPAN:

Saya akan cuba bagi sedikit info tentang kelenjar thyroid terlebih dahulu.


Kelenjar thyroid adalah salah satu kelenjar endokrin yang terbesar dalam tubuh manusia. Kita mempunyai 2 kelenjar thyroid (kanan & kiri) yang bersambung antara satu sama lain dan terletak di bahagian depan leher.

Kelenjar thyroid bertugas untuk mengeluarkan hormon thyroid yang dikawal selia oleh kelenjar pituitari di otak. Antara fungsi utama hormon thyroid adalah;
1- meningkatkan metabolisme badan
2- membantu pertumbuhan dan perkembangan yang normal terutama untuk kanak-kanak
3- mengawal suhu badan
4- mengawal selia sistem dalam badan seperti jantung, sistem saraf dan peranakan.

Masalah hormon thyroid
1- HYPERthyroid - hormon thyroid adalah berlebihan dalam darah
2- HYPOthyroid - hormon thyroid kurang dalam darah

Sebab berlakunya masalah hyperthyroid mungkin disebabkan oleh:
1- Penyakit Grave's
Penyakit yang disebabkan oleh autoimmune di mana antibodi badan menyerang sel kelejar thyroid sendiri
2- Goitre - bengkak pada kelenjar thyroid
3- thyroiditis - radang pada sel-sel kelenjar thyroid
4- boleh disebabkan pengambilan ubat hormon thyroid secara berlebihan untuk rawatan hypothyroid.

Untuk pengesahan masalah ini berlaku, pemeriksaan darah akan dilakukan kepada pesakit iaitu pemeriksaan fungsi thyroid (thyroid function test)

Rawatan hyperthyroid di klinik
1- ubat propanolol - untuk mengurangkan simptom berdebar, keresahan dan menggigil
2- antithyroid - carbimazole, propythiouracil
Selalunya ubat akan diberi dalam dose yang tinggi tetapi jika terlalu tinggi dan digunakan terlalu lama pesakit boleh mendapat masalah hypothyroid.

Selepas rawatan dimulakan pesakit akan dipantau melalui pemeriksaan darah secara berkala. Selalunya selepas 8 minggu dari tarikh mula rawatan, pemeriksaan dsrah berikutnya akan dibuat untuk melihat kesan ubat terhadap hormon thyroid pesakit.

Dalam kes di atas kemungkinan besar, pesakit mengalami peningkatan berat badan disebabkan oleh kesan ubat yang dimulakan yang menyebabkan hormon thyroidnya turun dan memberikan simptom hypothyroid. Dalam keadaan ini pesakit mengalami hypothyroid walaupun pada mulanya dia mengalami masalah hyperthyroid. Untuk mengesahkan masalah ini, pemeriksaan darah untuk fungsi thyroid semula perlu dibuat. Beliau perlu berbincang dengan doktor yang merawat dan perlu diingat supaya tidak berhenti ubat tanpa arahan doktor.

Untuk pengetahuan semua, tidak semua kes rawatan thyroid memerlukan rawatan seumur hidup. Ada keadaan di mana jika hormon thyroid sudah normal dan stabil dengan ubat yang rendah selama 2 tahun, pengambilan ubat boleh diberhentikan bergantung kepada doktor yang merawat.

Ada juga kes yang selepas makan ubat masih tidak dapat dikawal hormon tersebut yang mungkin perlu dirujuk kepada doktor pakar untuk rawatan seterusnya seperti pembedahan atau radioactive iodine.

Harap penjelasan saya membantu



 
Copyright © Dr Shima Mat Saad | All Rights Reserved | Designed by Whitey Mommy Back to Top|Sign in